Le informazioni genetiche sono strettamente connesse ad alcuni
dei nostri valori più importanti, anche in contrasto
tra loro:
- il diritto all'autodeterminazione;
- il diritto alla privacy e alla confidenzialità
delle informazioni;
- il diritto al lavoro, ad avere una casa e a essere
un membro attivo della società;
- il diritto a non sapere e a non essere discriminato
a causa delle proprie caratteristiche genetiche;
- la responsabilità nei confronti di terzi;
- gli interessi dei datori di lavoro e delle assicurazioni.
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Ecco alcune questioni etiche sorte a causa dell'informazione
genetica.
La privacy e la confidenzialità, poiché
"questi sono i miei geni"
Le nostre informazioni genetiche fanno parte di noi stessi
e dovrebbero essere trattate come qualsiasi altro tipo di
informazione personale.
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La confidenzialità per paura della discriminazione
È probabile che una persona con una determinata
situazione genetica, nel momento in cui voglia comprare
una casa o scegliere un lavoro, debba fronteggiare delle
discriminazioni.
Questo rischio di discriminazione è una delle
ragioni per le quali terzi non possono accedere alle
informazioni genetiche di un individuo senza il suo
consenso.
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Tuttavia...questa privacy coinvolge anche il resto della
famiglia?
A volte, le analisi genetiche si ripercuotono su altri
membri della famiglia e, per questo, si infrange il diritto
alla confidenzialità del paziente. Per avere il consenso
si devono rivelare i dettagli della malattia. Una volta conosciuti
i risultati, a chi dovrebbero appartenere? Al paziente o a
tutta la famiglia?
Non meritiamo tutti di essere protetti allo stesso modo?
Anche se una persona fosse a rischio genetico, non dovrebbe
avere un'assicurazione sulla vita o un prestito bancario a
un prezzo ragionevole?
E poi: se a lungo termine si trovasse un rimedio? Sarebbe
stato giusto penalizzare il paziente in questo momento? La
società dovrebbe almeno coprire parte dei costi?
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Il dilemma delle assicurazioni
Contrariamente alle malattie contagiose, le situazioni
genetiche hanno un'incidenza abbastanza stabile sulla
nostra società. Non esiste nessuna epidemia che
derivi da malattie genetiche. Cosicché, queste
sono già incluse nelle tabelle utilizzate dalle
assicurazioni per stabilire i prezzi.
Tuttavia, non è vero che chi ha una malattia
genetica tenderebbe a stipulare un'assicurazione sulla
vita? Sarebbe un danno per le compagnie di assicurazione?
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Il dilemma del segreto professionale
I medici dovrebbero rivelare i risultati delle analisi genetiche
delle malattie tuttora incurabili? Attualmente, è pratica
comune fare solo analisi genetiche in casi di malattie che
si possono curare o prevenire
I medici dovrebbero considerare le informazioni genetiche
proprietà di tutta la famiglia (includendo anche coloro
che non sono ancora nati)? Tale atto potrebbe in alcuni casi
infrangere il segreto professionale?
Rimanere nell'ignoranza per diniego
Supponiamo che un contratto assicurativo richieda all'individuo
di riferire tutto ciò che sa sulla propria condizione
genetica e che qualsiasi informazione non detta possa costituire
ragioni sufficienti per respingere successivi ricorsi.
Una persona che si trovasse in questa situazione potrebbe
benissimo decidere di non sottoporsi ad esami e rimanere nell'ignoranza,
dal momento che non si può essere penalizzati per aver
taciuto informazioni non possedute.
Rimanere nell'ignoranza, solo perché conoscere
la situazione diventa un problema.
Conoscere la situazione diventa un problema: conoscere
la propria condizione comporta senso di colpa, ansietà,
diminuzione dell'autostima, stigma sociale e possibile discriminazione
a livello sociale e professionale.
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Rimanere nell'ignoranza per ragioni personali.
Per alcune persone, la scoperta di possedere una
determinata situazione genetica potrebbe causare depressione.
Di conseguenza la qualità, l'allegria e gli obiettivi
della propria vita sarebbero vanificati. Inoltre, anche
se i risultati di un'analisi genetica fossero negativi,
alcune persone potrebbero avere una reazione conosciuta
come "il senso di colpa del sopravvissuto",
considerando le prospettive di vita dei fratelli e familiari.
Queste reazioni possono variare da una persona all'altra.
Siamo diversi nel modo di reagire di fronte alle delusioni
e alle tragedie della vita.
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Tuttavia, è un atteggiamento responsabile rimanere
nell'ignoranza?
Nel caso in cui un individuo abbia la malattia di Huntington,
suo figlio avrà il 50% delle possibilità di
contrarre tale malattia. Se la sorella, la madre e la zia
di una donna hanno il tumore al seno, allora è probabile
che vi siano maggiori possibilità di sviluppare un
cancro alla mammella rispetto al resto della popolazione.
Oppure, un uomo di 50 anni, padre di minorenni, ha il diritto
di non sapere se corre il rischio di contrarre il morbo di
Alzheimer nei prossimi dieci anni?
Inoltre, dovrebbe esistere il diritto di non venire esaminato?
Innanzitutto, esiste il diritto di non effettuare analisi?
Devono essere considerate obbligatorie le analisi genetiche
all'interno dell'"assistenza sanitaria"? Così
come le persone hanno diritto a rifiutare una cura, hanno
altrettanto diritto di rifiutare le analisi genetiche?
È un atteggiamento responsabile?
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